在偏鄉社區的服務現場,常會遇見心頭一震的畫面。那天我來到花蓮月眉村,見到72歲阿美族長輩暫居的工寮,門口正對著一片墓園,令我久久難以忘懷。

這位長輩原與弟弟同住志學工寮,因酒後爭執引發暴力事件,毅然離開那充滿恐懼的地方,轉而尋求親戚協助。表妹雖願意伸出援手,但因家中狹小,只能讓他暫居農地旁的簡易工寮。

工寮由水泥柱、木頭、鐵皮搭起,黑網圍繞,沒有水電,煮食靠卡式爐,口渴與盥洗直接取用田裡的水,僅靠一張折疊椅作為休息之處。夜裡走出工寮,不見燈火人家,迎面的是一整排靜默的墓碑。


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長輩身體狀況並不理想,重聽、痛風、高血壓、心臟疾病與腸胃道問題纏身,生活環境更讓人憂心。家訪時,他意識清楚,能緩慢行走,也能以國語和族語對話。談起衝突,他語氣平靜卻帶著無奈:「弟弟要勒死我,我就報警。現在法院的信還沒來,我在想要不要告他。」

在專業紀錄裡,我或許只需寫下「精神狀況可、四肢活動度可」,但觸動我的,是他獨自面對孤單與不安的韌性。當我詢問是否願意接受安置協助時,他淡淡回應:「現在這樣,也還過得去。」這句「過得去」,既是無奈,也是倔強。

醫療照護必須走入生活現場:從診間到月眉村工寮的長照使命

醫院的照護,不止於病房與診間。身為長照A級個管員,我的角色是傾聽、評估,並協助連結資源。那天與他討論並取得同意後,立即轉介社會處,協助尋找更安全的安置處;仍需定期在心臟科領藥的他,因醫院與長照系統合作,得以確保醫療不中斷。我也評估後續申請送餐與居家服務,盼在醫療追蹤之外,給予基本生活支持。

醫療照護必須走入生活現場,因為健康與居住環境息息相關,社會支持應及時介入,避免弱勢長輩陷入孤立與風險。專業的陪伴,也不只是病症治療,更是心靈的支持。

墓園旁的工寮,他簡單過日子,只說「過得去」;然而,我們都明白,沒有人應該把「過得去」當作生活的全部。

離開時,我回頭望著那間與墓園為鄰的工寮。它孤立在烈日下,卻乘載一段不該被忽略的生命故事。長照的價值,不只是服務流程與資源轉介,而是讓每一位長者,即使身處困境,仍能感受到社會與醫療的溫度。

這段服務過程, 我看見的不只是個案的需求,更是一種提醒:在生命的暮年,每位長者都應被善待、被尊重。這份守護,正是醫療與長照人員共同的使命。

我是 責任編輯: 張小敏

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