【月報選讀】他老是來家裡出題考試!?其實是為長輩把關照顧需求的長照個管師啦!
Key Takeaways
- 個管師定期訪視長輩,進行身體及生活狀況的檢視與關懷。
- 訪視中,個管師觀察長輩的身體功能,並提供居家防跌及簡單運動的建議。
- 個管師同時關心長輩的飲食,並根據健康狀況給予適當的飲食指導。
- 長照3.0政策強調家庭照顧者的支持與平衡,幫助他們尋找資源。
- 每份訪視紀錄記錄了長輩的健康變化與家庭故事,反映持續關懷的重要性。

「阿嬤,您擺出這個架勢,是在練氣功,還是準備起跑呢?」
別誤會!看到照片中阿嬤張開雙臂,神氣中帶著幾分害羞笑容的模樣,可不是什麼運動大會,而是A個管師每半年到個案家中進行定期訪視的溫馨畫面。
每當接到個管師預約訪視的來電,許多長輩和家屬心裡總會嘀咕:「是不是又要來考試了?」有些長輩也會忍不住抱怨:「怎麼每次都要問一樣的問題呢?」
面對這些疑問,個管師其實承受不小的溝通壓力。但這些看似重複的詢問,並不是為了評分,而是透過聊天與互動,陪伴長輩檢視半年來的身體變化,並確認目前接受的長照服務是否符合實際需求。
(💓門諾公益聯播)
請阿嬤張開雙手、嘗試站立,也不是單純的遊戲。個管師正細心觀察長輩的下肢肌力、平衡感,同時留意家中的生活動線,以及上下床、如廁等日常活動是否安全。訪視過程中,也會適時提供居家防跌衛教,鼓勵長輩利用看電視或聊天的空檔進行簡單運動,把腳力慢慢練回來。
除了關心身體狀況,個管師也化身為營養師,了解長輩最近胃口好不好?有沒有攝取足夠蛋白質?並依據慢性疾病狀況提供適切的飲食指導,讓健康管理能夠自然融入每日三餐。

隨著長照政策從1.0發展至3.0,制度的演進不僅著重於延緩失能,更將關注焦點延伸至承擔照顧責任的家庭照顧者身上。長照3.0推動「不離職照顧、不必然自己照顧、家庭不失和」的三不原則,讓照顧不再只是家屬獨自承擔的責任。
當看見家屬蠟燭兩頭燒的疲憊時,個管師便會運用專業能力與資源網絡,協助媒合喘息服務、轉介適切的照顧資源或相關補助,幫助家庭照顧者在照顧、工作與個人生活之間找到更好的平衡。
每份訪視紀錄與服務媒合紀錄,寫下的從來不是冰冷的行政文字,而是長輩的健康軌跡,以及家庭的生活故事。
長照3.0是一條需要持續前進的道路。我們透過扎實的半年回訪,用關懷陪伴家庭前行。無論政策如何演進,A個管師都會定期走進您的家中,以專業與陪伴,成為長輩安心生活與家庭穩定照顧的重要後盾。
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局版臺誌字第4441 號
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