門諾行動早療服務介入：彥彥的成長故事
文／張慧敏 攝影／黃東榕
1歲1個月的彥彥，看著我們來訪，雖然感到陌生但也不哭鬧，好奇的眼睛一直不停盯著我們轉，白白圓圓可愛極了，看不出在出生時是個體重不足的寶寶呢。正常1歲的孩子已經能走、簡單說出單字也能吃點固體食物，但彥彥目前還沒有在正常的成長曲線上。
從高危險新生兒到成長曲線50%
彥彦在門諾醫院出生時體重才1900克，小兒科醫師評估有呼吸、吞嚥不協調及營養不良情況，算是高危險新生兒。當時醫師建議住院但家屬不願意，出院時才來到2375克還是體重不足的新生兒。在個案返家同時，門諾也啟動行動早療到宅訪視服務，同時建議彥彥在家仍需要鼻胃管及口胃管。這一年因著行動早療服務的介入，體重己達到生長曲線的50%，家長也對孩子的醫療及療育更加重視。
門諾行動早療到宅訪視幫助彥彥
「彥彦…彥彥看這裡，車車在那裡…」職能治療師蔡慧仙從百寶袋拿出各式教材及玩具，只為了吸引孩子的注意。隨著職能治療師的引導，媽媽也學會了如何利用小積木等簡單的玩具來與彥彦進行互動，這不僅能夠增進母子之間的感情，也有助於彥彦的手眼協調和模仿能力的發展。
同時，語言治療師黃詠萱也在旁進行早療評估，與爸爸會談詳細了解彥彥的日常生活行為和情緒表達方式。雖然爸爸還是很擔心1歲多的彥彦還不會爬、不會走路、認知不夠以及吃東西的困擾，但也非常開心跟我們分享，彥彦在哭鬧時會需要奶嘴的安撫，開心的時侯會用腳踩，逗他笑時也會有反應…等等。爸爸很感謝門諾醫院及社工的資源，看到彥彦這一年進步很多，體重也上來了，感謝治療師到家裡幫忙。
彥彥在希望和愛的家庭快樂成長
從職能治療師蔡慧仙的評估中可以看出，彥彥在整體的動作發展落後於同齡孩子。雖然他已經1歲1個月，但其動作發展仍停留在4到5個月左右的表現，現在他仍然依賴爬行，缺乏有效的手腳協調能力。此外，細小動作如抓取和拍手的發展也較為緩慢，這些都可能影響到他未來的大動作和細小動作的能力發展。為了幫助彥彥改善這些情況，同時也會給予家長賦能的功課，也鼓勵家長在日常生活中持續進行相關活動，以促進彥彥的認知和動作能力的統合和發展。
語言治療師黃詠萱表示，門諾早療團隊從他剛出生介入到現在，定期的發展評估，包涵生活自理、社會互動還有語言發展的部分，並關注孩子的飲食情況，評估後發覺落後的幅度還是蠻大。起初父母照顧功能沒有很好，但我們看到是父母有動機去學習照顧，目前營養有了很大的改善，門諾也給予家屬資訊跟資源，從原本的沒有意願，轉變為積極尋找資源幫助，對整個團隊來說是一種極大的鼓舞和肯定。
彥彦在生命中也許經歷了一些挑戰，但在訪視過程中可以感受父母是充滿了希望和愛。儘管出生時體重偏低，並且面臨著吞嚥協調的問題，但在家人和醫療及早療團隊的共同努力下，他逐漸克服了這些困難及障礙。門諾行動早療服務的早期介入也對彥彦的成長過程逐漸改變，不僅幫助彥彥在營養達到了生長曲線水平，也讓家長更加重視醫療和早療的重要性。
我們期待下次來訪時，彥彥更加進步。
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