從急性醫療到社區照護：一位護理師的溫柔轉身

家醫科黃信恩醫師、藥師、護理師家訪視力不良的病患，指導胰島素劑量的調劑及使用。

我曾在臺北的醫學中心擔任重症單位護理師，後來轉至洗腎室，專注血液透析相關護理工作。身處在節奏快速、精密分工的醫療現場，每天與病人生命搏鬥，使我在技術與臨床判斷上迅速成長。

護理不只是搶救：找回最初的溫柔與尊重

當時的我，習慣透過數據與儀器來衡量護理的價值，也深信「搶救生命」是護理工作最重要的核心。然而因為家庭因素，我做出一個讓許多人難以理解的決定——離開醫學中心，搬到花蓮，過不一樣的生活。

護理師協助行動不便者進行例行性抽血檢查

(💓門諾公益聯播)

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從醫院臨床轉到社區巡迴，我成為社區偏鄉部落護理師，不再侷限於疾病的治療，而需要擴展照護範圍，涵蓋預防保健、急救、健康教育和社區合作等多重面相。看見不同面貌的醫療需求，也重新認識「護理」的角色。偏鄉的挑戰不在於疾病，而在於醫療資源的距離、衛教的落差與生活中的不確定性。

在重症單位，我們強調「快、狠、準」；但在社區，更多時候需要的是耐心與關懷。我從照顧病情，轉向陪伴病人的生活。我開始學會問：「你最近藥有按時吃嗎？」「身體還好嗎？家人好嗎?工作順利嗎?」這些看似平凡的日常對話，卻是陪伴他們與疾病共處的關鍵。

山村裡的腳步聲：護理師的全人照護與文化洗禮

在一次家訪中，我感受到護理的另一面——不是搶救，而是長期陪伴。在以往重症的訓練下，讓我在社區裡能更快察覺風險。曾經在家訪一位長者時，發現他出現輕微喘息，且下肢水腫厲害，長者並表示睡覺時無法平躺入睡。憑藉過去的經驗，我判斷疑似肺水腫的徵兆，隨即協助送醫治療，經醫師判定後須安排進行血液透析治療。那一刻，我深深體悟：急性與慢性照護並不是對立，而是可以整合。從病房的儀器聲，到山村的腳步聲，過往臨床上急重症的經驗，成為我在巡迴醫療中，陪伴慢性病者最強的底氣。

花蓮豐富的原住民文化，也深深影響我的照護觀。我學會放慢節奏、用聆聽取代指導；學會放慢腳步與長者聊天、了解他們的生活與信仰，進而理解什麼叫做「全人照護」；我學會更柔軟、更謙遜地接住每一個需要照護的人，也重新找回我對護理的初衷。

護理，不只是對疾病的照顧，更是理解、尊重與陪伴生活的支持。護理，不只是搶救生命，更是陪伴生命慢慢走過高低起伏的溫柔對待。

Q1：護理師也嘗試社區照護嗎？

✅雖然挑戰大，但從中獲得的回饋，是臨床工作無法比擬的。那份人與人之間的純粹連結，非常真實。

Q2：社區照護最大的挑戰是什麼？

✅是資源的距離與文化差異，但也因此更多創意與溫柔的解方。

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